O Adcetris, conhecido pelo nome genérico brentuximabe vedotina, é um medicamento essencial no tratamento de certos tipos de câncer. Como um agente terapêutico que combina um anticorpo monoclonal com um agente citotóxico, ele representa um avanço significativo na terapia direcionada. Este texto abordará de forma detalhada tudo o que você precisa saber sobre o Adcetris, incluindo como ele funciona, as doenças que trata, seus benefícios, efeitos colaterais e mais.
O Que é Adcetris (Brentuximabe Vedotina)?
O Adcetris é um medicamento desenvolvido para tratar determinados tipos de linfoma. Ele combina um anticorpo monoclonal, que reconhece e se liga a proteínas específicas nas células cancerosas, com um agente quimioterápico, chamado vedotina. Essa combinação é projetada para atacar diretamente as células cancerígenas sem afetar tanto as células saudáveis, o que ajuda a reduzir os efeitos colaterais em comparação com a quimioterapia tradicional.
Brentuximabe vedotina é classificado como uma “conjugação anticorpo-fármaco” (antibody-drug conjugate, ADC). Os ADCs representam uma classe de medicamentos direcionados que entregam agentes quimioterápicos diretamente nas células tumorais, aproveitando a especificidade do anticorpo monoclonal.
Como Funciona o Adcetris?
O mecanismo de ação do Adcetris é baseado em sua capacidade de identificar e se ligar a uma proteína específica chamada CD30, que está presente em algumas células malignas, como as encontradas em linfomas. Após a ligação à célula cancerosa, o Adcetris é internalizado e libera a vedotina, um potente agente quimioterápico. Isso resulta na destruição das células cancerígenas, enquanto minimiza os danos às células saudáveis.
Este método direcionado ajuda a melhorar a eficácia do tratamento e reduzir os efeitos colaterais, já que a vedotina é liberada dentro das células doentes, causando menos toxicidade sistêmica.
Doenças Tratadas com Adcetris (Brentuximabe Vedotina)
Brentuximabe vedotina é indicado para o tratamento de certos tipos de linfoma, um tipo de câncer que afeta o sistema linfático, parte importante do sistema imunológico do corpo. A seguir, estão as principais condições tratadas com este medicamento:
Linfoma de Hodgkin
O linfoma de Hodgkin é uma forma de câncer que afeta os linfócitos, um tipo de célula do sistema imunológico. O CD30, a proteína-alvo do Adcetris, está presente em quase todos os casos de linfoma de Hodgkin, o que torna o medicamento uma opção eficaz para tratar a doença. O Adcetris é utilizado principalmente para pacientes que não responderam ao tratamento inicial ou para aqueles que tiveram uma recaída após o transplante de células-tronco.
Linfoma Anaplásico de Grandes Células (ALCL)
Este tipo raro de linfoma não-Hodgkin é também uma neoplasia que expressa o CD30, e, assim, pode ser tratada com brentuximabe vedotina. O linfoma anaplásico de grandes células se desenvolve rapidamente, mas, em alguns casos, pode ser controlado de maneira eficaz com o uso de Adcetris.
Outras Indicações
Além do linfoma de Hodgkin e do linfoma anaplásico de grandes células, o Adcetris também foi aprovado para tratar outros tipos de cânceres que expressam a proteína CD30, como linfoma cutâneo de células T e algumas variações de linfoma periférico de células T.
Benefícios do Uso
O uso de brentuximabe vedotina traz uma série de benefícios em comparação com tratamentos tradicionais de quimioterapia e radioterapia:
- Eficácia Alvo-Específica: Como o Adcetris se liga diretamente às células que expressam a proteína CD30, ele ataca especificamente as células cancerígenas, o que pode aumentar a eficácia do tratamento e diminuir a probabilidade de recorrência da doença.
- Redução de Efeitos Colaterais: Como a vedotina é liberada dentro das células malignas, há menos exposição do medicamento aos tecidos saudáveis, reduzindo, assim, os efeitos colaterais tóxicos.
- Opção para Pacientes com Recaídas: O Adcetris é frequentemente usado para pacientes cujas terapias anteriores falharam, oferecendo uma nova esperança para o controle da doença.
Efeitos Colaterais do Adcetris
Embora o Adcetris seja um medicamento mais direcionado, ele não está isento de efeitos colaterais. Estes podem variar de paciente para paciente e dependem de fatores como a dosagem e a resposta individual ao medicamento. Abaixo estão os efeitos colaterais mais comuns:
- Neuropatia Periférica: Um dos efeitos colaterais mais relatados do Adcetris é a neuropatia periférica, que causa dormência, formigamento ou dor nas mãos e pés. Essa condição ocorre devido aos danos nos nervos periféricos.
- Reações alérgicas: Em alguns casos, os pacientes podem experimentar reações de hipersensibilidade, incluindo erupções cutâneas e dificuldade respiratória.
- Fadiga: Cansaço extremo é um efeito colateral comum e pode impactar a qualidade de vida durante o tratamento.
- Infecções: Como o Adcetris pode enfraquecer o sistema imunológico, existe um risco aumentado de infecções.
- Toxicidade Pulmonar: Em casos raros, o Adcetris pode causar problemas respiratórios graves. É importante que os pacientes relatem quaisquer sintomas respiratórios ao seu médico.
Quem Deve Evitar o Uso?
O Adcetris pode não ser adequado para todos os pacientes. Algumas condições de saúde podem aumentar os riscos de efeitos colaterais graves, ou o medicamento pode simplesmente não ser a melhor escolha. A seguir estão as principais considerações:
- Gravidez: O Adcetris não deve ser utilizado por mulheres grávidas, pois pode causar danos ao feto. Mulheres em idade fértil devem utilizar métodos contraceptivos eficazes durante o tratamento e por pelo menos seis meses após o término da terapia.
- Pacientes com Problemas Hepáticos: Pacientes com insuficiência hepática grave devem evitar o Adcetris, pois o medicamento pode ser metabolizado de forma inadequada, aumentando os riscos de toxicidade.
- Alergias Graves: Pacientes com histórico de reações alérgicas graves aos componentes do Adcetris devem evitar o uso do medicamento.
Como o Adcetris é Administrado?
O Adcetris é administrado por via intravenosa, ou seja, diretamente na corrente sanguínea. O tratamento é feito em ciclos, e a duração de cada ciclo e o número total de ciclos variam de acordo com a condição do paciente e a resposta ao medicamento. O médico responsável ajustará a dosagem conforme necessário.
Qual o Preço do Adcetris?
Adcetris é um medicamento de alto custo, cujo o valor está em torno de R$ 20.000,00 a versão de 50mg (outubro de 2024).
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Estudos Clínicos e Eficácia do Adcetris
A eficácia do Adcetris foi amplamente documentada por meio de vários estudos clínicos. Em pacientes com linfoma de Hodgkin em recaída, o medicamento mostrou taxas de resposta positiva significativas, com muitos pacientes alcançando remissão completa.
Estudos também demonstraram que o Adcetris pode melhorar a sobrevida livre de progressão, ou seja, o tempo durante o qual a doença não progride. Além disso, o medicamento tem se mostrado eficaz mesmo em pacientes que não respondem a outras formas de terapia..
O Adcetris (brentuximabe vedotina) é uma inovação no tratamento de linfomas e outras neoplasias que expressam a proteína CD30. Com um mecanismo de ação direcionado e uma combinação de anticorpo monoclonal e quimioterapia, o medicamento oferece benefícios significativos para pacientes que enfrentam essas doenças, principalmente aqueles que não tiveram sucesso com tratamentos anteriores. Embora os efeitos colaterais existam, seu perfil de segurança é relativamente favorável, e a eficácia documentada em estudos clínicos faz do Adcetris uma opção valiosa no combate ao câncer.
FONTES:
https://antigo.anvisa.gov.br/informacoes-tecnicas13?p_p_id=101_INSTANCE_R6VaZWsQDDzS&p_p_col_id=column-1&p_p_col_pos=1&p_p_col_count=2&_101_INSTANCE_R6VaZWsQDDzS_groupId=219201&_101_INSTANCE_R6VaZWsQDDzS_urlTitle=adcetris-brentuximabe-vedotina-nova-indicacao&_101_INSTANCE_R6VaZWsQDDzS_struts_action=%2Fasset_publisher%2Fview_content&_101_INSTANCE_R6VaZWsQDDzS_assetEntryId=5555907&_101_INSTANCE_R6VaZWsQDDzS_type=content
https://assets-dam.takeda.com/raw/upload/v1673846547/legacy-dotcom/siteassets/pt-br/home/what-we-do/produtos/adcetris_bula_paciente.pdf
https://guiafarmaceutico.hsl.org.br/brentuximabe-vedotina
https://ec.europa.eu/health/documents/community-register/2017/20171215139555/anx_139555_pt.pdf
https://www.gov.br/inca/pt-br/assuntos/cancer/tipos/linfoma-de-hodgkin